Este artigo apresenta uma revisão de literatura sobre a atuação do enfermeiro na prevenção e manejo das lesões por pressão em pacientes críticos, com foco também na importância da educação continuada e da liderança multidisciplinar para a melhoria dos resultados clínicos. A identificação precoce dos fatores de risco, por meio de instrumentos validados, é um passo fundamental para a implementação de intervenções preventivas eficazes. Dentre as estratégias destacam-se o reposicionamento frequente, o uso de superfícies especiais e os cuidados específicos com a pele. O manejo das lesões já instaladas requer avaliação detalhada e utilização de curativos avançados, aliados ao controle da infecção. A formação contínua da equipe de enfermagem por meio da educação continuada é essencial para atualizar conhecimentos, aprimorar competências e garantir a adesão às melhores práticas. Além disso, a liderança do enfermeiro na cooperação cooperativa do trabalho potencializa a oferta de um cuidado integrado e centrado no paciente, contemplando aspectos clínicos, nutricionais e funcionais. A integração dessas ações contribui para a redução da morbidade, a promoção da segurança do paciente e a excelência na assistência em unidades de terapia intensiva. O estudo reforça a necessidade de investimentos em formação e trabalho colaborativo para avanços na prática clínica.